Комментарий доктора: развитие понимания типов кожи, чтобы охватить реальное разнообразие

Здоровье·30 December, 2022

Практически в любом крупном городе США вы можете выйти на многолюдную улицу и увидеть такое разнообразие, о котором всего сто лет назад было бы неслыханно.

Америку часто называют “плавильным котлом” из-за ее истории иммиграции и разнообразия культур и традиций, нашедших пристанище на ее берегах.

Тем не менее, чтобы по-настоящему почтить память разных людей, которые живут здесь, мы должны сначала увидеть их.

Это начинается с того, как мы говорим о тоне кожи, понимаем его и классифицируем, начиная с медицинского сообщества и заканчивая уходом за кожей и за ее пределами.

Каковы типы кожи Фицпатрика?

В нынешнем виде большая часть коллективного понимания тона кожи продиктована типами кожи Фицпатрика (FST). Если вы были у дерматолога, возможно, вы с ними знакомы.

Шкала типа кожи Фицпатрика (FST) была разработана в 1972 году Томасом Фицпатриком как средство определения вероятности того, что различные оттенки кожи будут или не будут обгорать под воздействием солнечного света или во время фототерапии.

Во время изобретения шкалы пациенты Фицпатрика изначально были белыми людьми, поэтому шкала от I до IV отражает более светлые тона кожи. В 1988 году были добавлены V и VI, чтобы включить более темные тона кожи.

6 типов обозначают количество меланина, присутствующего в коже. Это определяет, насколько вероятно, что кожа будет гореть при воздействии ультрафиолетового излучения, включая солнце и другие формы светотерапии.

Тип I имеет наименьшее количество меланина и наиболее склонен к ожогам, в то время как тип VI склонен к ожогам меньше из-за большего количества присутствующего меланина.

FST используется в различных клинических условиях для:

  • процедуры такие как лазеры
  • удаление татуировок
  • химические пилинги
  • разработка средств по уходу за кожей
  • оценка риска развития рака кожи

Ограничения типов кожи Фицпатрика

Хотя FST по-прежнему широко используется в медицинском сообществе, у него есть ограничения, которые не следует игнорировать.

Во-первых, это включает в себя субъективный опрос с самоотчетом. Вопросы в рамках FST, связанные с загаром, частотой загара и многим другим, могут быть легко неверно истолкованы.

Исследования с ненадежным источником показали, что ответы на эти конкретные вопросы недостаточно надежны, особенно в том, что касается различных культур и рас.

Во—вторых, FST не учитывает более тонкие кожные реакции на фототерапию, такие как раздражение, болезненность и зуд, которые могут быть более выраженными при более темных тонах кожи.

Согласно исследованию 2020 года, при лечении цветной кожи необходимы особые соображения. Например, Национальный фонд борьбы с псориазом отмечает, что более темные тона кожи могут потребовать более высоких доз фототерапии, и что многим практикующим может быть неудобно делать это из-за неопытности с этими типами кожи.

Для этого вопросы можно было бы пересмотреть, чтобы охватить весь спектр реакций, которые в той или иной степени проявляются на разных типах кожи.

Влияние за пределами кабинета врача

FST является широко используемым стандартом в клинических условиях для обсуждения различных оттенков кожи, от бледного до темного. Эти 6 типов кожи или тонов широко используются даже за пределами клинических условий.

Согласно статье Reuters, оттенки кожи FST использовались технологическими компаниями в качестве набора данных для построения алгоритма в таких продуктах и сервисах, как поиск Google и фотографии.

Однако наличие всего 6 типов кожи создавало проблемы и ограничения для искусственного интеллекта и машинного обучения. Кроме того, в статье отмечалось, что наличие четырех категорий для белой кожи и по одной для черной и коричневой кожи игнорирует разнообразие среди цветных людей.

В результате Google внедряет шкалу оттенков кожи Монаха. Это расширенная шкала, которая в большей степени отражает реальное разнообразие оттенков кожи.

Бразильский фотограф Анжелика Дасс на предварительном просмотре выставки ‘Природа цвета’, Американский музей естественной истории, Нью–Йорк, США - 03 марта 2020 года. Автор: Ванесса Карвалью/Shutterstock

В своем проекте Humanae бразильская художница Анжелика Дасс объединила тысячи фотографий различных оттенков кожи с цветовой системой Pantone (PCS), разработанной для стандартизации цветов для идентификации и сопоставления в печатных материалах. Работа Дасс бросает вызов тому, как мы думаем о цвете кожи и этнической принадлежности.

Сбивающий с толку цвет и расу

Как клиническая шкала, первоначально предназначенная для определения реакции кожи на солнечный свет, стала стандартом для определения тона кожи, часто объединяемым для определения этнической принадлежности и расы?

Анонимный опрос дерматологов, проведенный доктором Сьюзан Тейлор и ее коллегами, показал, что 31 процент сказали, что они использовали FST для описания расы или этнической принадлежности пациента.

Pew Research сообщила, что к 2050 году половина населения США будет неевропейского происхождения.

Кроме того, Бюро переписи населения США отмечает, что процент людей, сообщивших о принадлежности к нескольким расам, увеличился больше, чем в любой другой группе, относящейся к одной расе, с 2,9 процента населения (9 миллионов человек) в 2010 году до 10,2 процента населения (33,8 миллиона человек) в 2020 году.

Обновление того, как мы видим тон кожи

Поскольку различия в оттенках кожи размываются, нам нужно расширить наше мышление за пределы использования только FST.

Нам нужно признать его первоначальное намерение и использовать знания, полученные в рамках программы "Здоровье кожи", для разработки лучших способов обсуждения оттенков кожи.

Клинически эта работа продолжается. Однако нам необходимо перевести и применить эти знания для использования при разработке продуктов по уходу за кожей, терапии и медицинском образовании.

Как с клинической, так и с культурной точки зрения нам также необходимо воспользоваться возможностью взглянуть на FST с новой точки зрения.

Дженни Ю присоединяется к команде Healthline по медицинским вопросам, имеющей опыт в клинических исследованиях, образовании и клинической практике. У нее есть опыт в клинических операциях, исследовательских процессах и инновациях. Ее страсть - просвещать в области условий, профилактики и хорошего самочувствия. Ее роль в команде Medical Integrity заключается в обеспечении точного и последовательного медицинского контента в рамках стратегического роста Healthline.

Source:  healthline

Follow us on в Telegram

Tags:

Similar articles